変形性膝関節症
膝関節の表面を覆っている軟骨が、加齢などによりすり減って痛みを起こす疾患です。
末期になるとO脚などの脚の変形も起こります。
変形性膝関節症の症状
主に膝関節の痛みと脚の変形です
膝関節痛
- ベッドから起き上がるとき、椅子から立ち上がる時に痛い
- 階段の昇り降りが難しい
- 膝が曲がり肉い、伸びにくい、正座ができない
- 膝が腫れる、水が貯まる
脚の変形
内側の軟骨がすり減った場合はO脚、外側の軟骨がすり減った場合はX脚になります。
変形性膝関節症の原因
変形性膝関節症の原因は、以下のような複数の要因が関わっていると考えられています。
加齢
加齢により関節の軟骨が劣化し、関節表面がすり減ります。
体重過多
体重が過重になると、膝関節への負荷が増え軟骨がすり減りやすくなります。
外傷
スポーツなどで靱帯や半月板損傷することで、膝が不安定となり軟骨が損傷します。
怪我で直接軟骨を損傷することもあります。
過度な労働
農業や漁業、重い物を持ち上げたりする仕事などに従事する方は膝関節に負荷がかかり軟骨がすり減りやすくなります。
関節リウマチや感染など
関節リウマチや細菌感染など、関節に炎症を引き起こす病期により膝の軟骨が損傷します。
変形性膝関節症の治療法は?
変形性膝関節症の治療法には、以下のような方法があります。
薬物療法
痛みや関節の腫れを抑えるために、湿布や色々な種類の鎮痛薬を使用します。
ヒアルロン酸の注射
膝関節内にヒアルロン酸の注射を行い痛みの改善を目指します。
運動療法
膝関節の可動域を維持し、筋力を向上させるために、運動療法が行われます。
手術療法
保存療法で効果がない場合、手術が必要な場合があります。
手術には、主に膝周囲骨切り術、人工関節置換術があります。
膝周囲骨切り術は大腿骨、脛骨いずれか、または両方の骨を切ってつないでO脚やX脚を矯正する手術です。
膝関節を温存できるため若い人、高齢者でもスポーツなどを希望される方に良い適応となります。
人工関節置換術は損傷している軟骨を人工物に置換する手術です。
術直後より荷重でき、1回の手術で済むため、活動性の高くない高齢者に良い適応となります。
再生医療
保存療法で効果がなく、手術も行いたくないという方には新しい選択肢としてPRP療法などの再生医療があります。
PRP療法とは患者さん自身の血液から取り出した血小板由来の成分を使って治療する方法です。
当院でもPRP療法を応用したPFC-FD療法を行っています。
ラジオ波治療
膝関節の痛みを感じる神経に対して高周波で焼灼する治療です。
当院でもCOOLIEF(クーリーフ)という器械を導入しており治療を行うことができます。
